DM이게 뭐야????의학용어 Series#5.

DM???? 무슨 의미 일까? 필자가 오늘은 DM에 대해 설명해볼까 합니다

DM자체 보다 무서운 것은 합병증 일것입니다 

요즘은 소아들도 생긴다고 합니다 

 

#. DM(Diabetes Mellitus) :당뇨

인슐린이 생성이 적거나 인슐린이 생성되더라도 인체에서 적절하게 반응하지 못해서 고혈당이 생기게 되는 대사성 질환입니다 혈중 포도당의 수치가 높게 측정되는 것이 가장 특징적인 증상입니다 공복 혈당(fbs)이 126mg/dl이상 식후 2시간 혈당이 200mg/dl이상인경우가 당뇨로 진단됩니다

정상 혈당은 (fbs) 100mg/dl미만, 식후2시간 혈당이 140mg/dl 미만입니다

당뇨병에서 높은 혈당수치로 인해 결국 포도당이 소변으로 배출되며 다양한 신체증상이 나타나게 되는데 높은 혈당수치를 조절하지 않고 방치하게 되면 심각한 합병증이 생기기도 합니다

당뇨병은 인슐린 분비가 되지 않는 제1형 당뇨병과 인슐린이 분비가 되지만 어떤 원인에 의해 인슐린 저항성이 생겨 기능이 떨어지는 제2형 당뇨병이 있습니다

 인슐린은 췌장의 항게르한스섬 내부에 위치한 베타세포에서 분비되는 호르몬 중 하나로 혈중 포도당의 농도를 조절하는 호르몬이다 음식을 섭치하고 혈당이 상승되면 인슐린의 분비가 촉진되는데 분비된 인슐린은 혈중 포도당을 세포 내로 운반시켜 세포 호흡에 의한 산화를 촉진시키거나 또는 글리코겐의 형태로 합성하여 근육이나 지방 간 등에 저장시키는 역할을 합니다

당뇨병중 최근 중가 되고 이있는 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성으로 인해서 발생되는 당뇨병입니다

인슐린 저항성이란 인슐린에 대한 혈당의 반응이 낮아진 상태를 의미하는데 다시 말해 인슐린 분비가 정상임에도 혈당의 조절이 되지 않는 상태입니다

인슐린 저항성을 유발하는 원인으로는 유전적 요인과 후천적 요인입니다

후천적 요인으로는 비만, 운동부족, 스트레스, 노화, 임신, 과도한 칼로리 섭취등입니다

인슐린 저항성은 체중이 증가하에 따라 증가되는 것으로 알려져 있는데 이는 비만 시 인슐린 저항성을 유발하는 유리 지방산의 혈중 농도가 증가되기 때문입니다 특히 피하지방형 보다는 내장지방형 비만에서 인슐린 저항성 당뇨병이 발생될 위험성이 더 높기 때문에 복부둘레를 인슐린 저항성을 추정하는 지표로 활용하기도 합니다

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인슐린 저항성을 유발하는 원인은 크게 유전적 요인과 후천적 요인으로 구분이 되며 후천적 요인으로는 비만, 운동부족, 스트레스, 노화, 임신, 과도한 칼로리 섭취 등이 원인이 될 수 있습니다. 인슐린 저항성은 체중이 증가함에 따라 증가되는 것으로 알려져 있는데 이는 비만 시 인슐린 저항성을 유발하는 유리지방산의 혈중 농도가 증가되기 때문입니다. 특히 피하지방형보다 내장지방형 비만에서 인슐린 저항성 당뇨병이 발생될 위험성이 더 높기 때문에 복부둘레를 인슐린 저항성을 추정하는 지표로 활용하기도 합니다.

당뇨의 대표 3다증상은 다뇨, 다 갈, 다음, 다식이 있다 그 외 눈침침함, 손발 저림 증상 여성분들은 소양증이 생길 수도 있습니다

당뇨병의 진단은 혈액검사로 한다 당뇨는 관리 잘 하지 않으면 합병증을 초래하기 때문에 잘 관리 해야 합니다

가벼운 당뇨는 식사 요법과 운동 요법만으로도 효과적으로 치료 할수 있습니다 식사 요법과 운동 요법만으로 만족할 만한 혈당 조절이 이루어지지 않는 경우 약물요법을 추가합니다 약물 요법을 받는 중에도 식사요법과 운동 요법은 병행해야합니다

약물은 먹는 경구 혈당강하제와 주사로 맞는 인슐린이 있는데 환자의 상태 당뇨병의 종류 합병증의 유무에 따라 치료 약물을 선택해야합니다

 수년에 걸쳐 혈당이 상승할 경우 혈관에 염증이 생기며 심해지면 막힐 수 있고 혈당이 갑자기 심하게 상승하면 무기력, 의식 저하, 더 심하면 사망에 이를 수도 있습니다 당뇨병 치료의 목적은 혈당을 정상치에 가깝게 유지하여 고혈당으로 인한 혈관 손상을 방지하고, 당뇨병을 가지고도 건강하게 살도록 하는 것입니다.

당뇨병은 유전적인 요인도 있기 때문에 가족중 당뇨가 있는 분이 있다면 식사 조절을 잘하여 비만이 되지 않고 과음하지 않고 규칙적인 운동을 해야 합니다

출처:네이버 이미지사진